早上去上班的时候，杨平从急诊科路过，那里还是闹哄哄的，急诊科是24小时不打烊的地方，年年如此，日日如此。
回到研究所，杨平觉得还是研究所安静，与急诊科相比简直是两个世界，杨平挺佩服急诊科的兄弟们，每天承受着高强度的工作和巨大的心理压力从事着救死扶伤的工作。
住院总李医生睡眼惺忪地跑出来，他早上只睡了一个小时，连续熬了两个通宵，都是被急诊科拉去会诊，昨天后来又去会诊好几个患者，一夜没合眼，这几天急诊科像疯了一样，总是向研究所摇人。
不过总住院嘛，谁不是这样过来的，总住院哪有能睡好觉的，研究所的总住院还好点，不是特别病例不会叫到他，要是骨科的总住院，肯定每天累得胸口发紧呼吸急促两眼昏花头晕脑胀四肢发软，最后嘶哑着嗓子挂断电话，该跑的还跑，谁叫你是住院总呢。
醉酒的患者已经完全清醒过来，他只是醉酒而已，生命体征非常稳定，没有生命危险，女记者闹腾了一夜，也觉得很疲倦。
早上，医生护士查完房告诉她，可以结账出院，已经没事。
女记者尽管很疲倦，但是现在心中的怒火腾地又烧起来，倒不是别的原因，而是她在这家医院整个过程没有受到重视，只是被当作一个普通人，这是她最不能容忍的，所以她找各种茬，目的就是逼迫急诊科给她和丈夫特殊待遇，给一个单间病房，然后派医生护士时刻守护在床旁。
但是这些要求急诊科没有一项满足她，不仅没有满足，而且根本无视她的要求。
女记者收集整个治疗过程的资料，图文并茂的写了一篇文章，准备发出去。
当然，她不可能依据事实来发，她从来没有这样的习惯，她只发她想要的，只是为了表达她的情绪，实现她的目的，吸引大家的眼球，其它不重要。
她的文章大致意思是:她的家属来三博医院急诊科，已经生命垂危，这里医生护士不闻不问，一直晾在一边不管，直到她丈夫自己醒来，在这个过程中，有一个所谓的教授在她几次呼救时竟然置之不理，简直就是漠视生命，她多次想使用手机拍照，但是该院医生居然对她拳打脚踢，病情夺走手机摔烂。
早上，他丈夫的单位的几个部下得到消息，立马开车来接人，接走的时候，女记者顺便把医生护士又训斥了一通。
血压下降差点休克的小仙女被医生问了好几次，最后她才说出来，说自己吃了四颗拜新同，一般剂量一颗，30毫克，她一次吃四颗是120毫克，四倍的剂量，难怪血压莫名奇妙的下降，还找不到原因。
要不是因为她体重比较大，这四颗拜新同可能让她休克。
她吃药的理由很简单，她认为，降压的药物也能够降低血脂，所以吃着试试看看能不能降脂，在她的逻辑里面：降压可以降脂，降脂可以减肥，所以嘛，就吃上降压药。
有些事情压根没有逻辑，所以不能用逻辑来解释，是这样就是这样，存在就是存在。
其实杨平也没有觉得多少奇怪，毕竟以前他在急诊科轮科的时候，遇到很多匪夷所思的事情，有的病人血压飙升到两百，但就是不肯降压，说骂医生忽悠他的钱，他说他有贫血，贫血是血少了，高血压是血多了，这是矛盾的，他说这个道理三岁小孩都知道，不可能同时存在高血压和贫血，所以他断定医生是忽悠他的钱，他的身体他自己有把握。
“昨天还有一个非常严重的外伤患者，脊柱都对折了，听说在下货的时候，车上的钢卷直接滚下来压在他背上，直接压下去，在胸腰段这个位置，上半身和下半身像合页一样合拢，脊髓严重损伤，急诊手术是谭主任做的，来的时候那样子挺触目惊心的。”
李医生详细地汇报昨天晚上的一些病例。
研究所现在是独立的，南都医大的所有实验室合在一起，组建成医学科学院，所以医学科学院现在比三博医院从架构上来说还高一个等级，但是因为科研与临床一体化，所以研究所还需要与三博医院医院保持紧密的联系，层级结构已经改变，但是相互的来往关系没有太多实质性的改变。
毕竟两家在一起，研究所是三博医院的院中院，很多东西还没有可能完全脱离开，也不需要脱离。
“这昨天是什么日子，急诊科这么猛，没一个轻松的病例。”
''我也纳闷，昨天怎么回事。”
大家议论纷纷，交班前难得有空讨论一番，放松放松，不过嘴上聊着天，他们手上的活没有停。
“大家的医保病例注意一点，有些诊断和治疗都不怎么规范，整改的意见我已经打印出小纸条夹在病例里，不需要整改的也有合格的小纸条，没有小纸条找我。”
一个戴着圆圆的黑框眼镜的女医生风风火火地进来，她是科里的医保专员全晓慧博士，新来不久，从事临床工作之余，兼管科里的医保事务。
自从推行dRG付费之后，患者的诊断和治疗都要符合相关医保政策，否则有些会扣费，有些会被医保拒付，所以对医保规则的熟悉就显得尤为重要，否则容易干活被扣钱。
推行不久之后，很多医院不适应，不过三博医院适应挺快的，经过夏院长推行的几轮学习，医生护士全部熟练掌握了新的医保政策，然后每个科室再配上一个极其专业的医保专业，基本上不会出现因为不熟悉规则被扣钱或拒付的事情。
大家纷纷打开病历夹找小纸条，全姐姐的纸条非常细心，指出了哪些诊断不符合医保规范，可能因为诊断问题而少得分，又怎么改进，哪些用药不符合医保的要求，并给出了符合规范的替代药物。
虽然繁琐了一点，但是医保的管理终归要从粗放型到精益型迈进，随着社会发展，这是必然，适应也好，不适应也好，这是趋势。
早交班之后，全博士对大家又开展了十分钟的医保学习，政策其实很重要，不懂政策的干完活还亏钱，所以有些医生很难受。
一些医生也私底下开始聊起这些新政策，大家各有各的看法。
夏院长也说过，任何改革总会有一些人不满，不能因为不满就放弃改革，一项改革究竟好不好，要看是否符合绝大多数人利益。
杨平也不是很懂这些，他也只是听听大家的议论，全博士将大家议论记录下来，她好检查自己的工作是否有改进的地方，她建议大家一定要尽快适应规则。
“dRG付费稍不留神就被扣费或者拒付，感觉挺心累的，治病的同时时时刻刻要去注意dRG付费的细则。”
有人提出来。
全博士说：“这是习惯问题，习惯就会，以后大家要培养自己的精益化意识，改掉以前的粗放习惯。”
其实这是这么回事，养成习惯就好了，哪有那么多事，杨平想。
提到医保，全博士又向杨平汇报了科室集采耗材的消耗进展，其实这些都是宋子墨管，但是杨平是主任，全博士必须象征性地向他定期汇报，让他知道医保方面的动向。
“你说集采究竟是好还是不好，很多大咖现在说集采的耗材质量很差，我们平时用着还可以，也没有看出怎么说很差。”
“怎么说呢，立场不同，看问题的重点自然不同，对病人来说，以前一个支架几万元，现在几百块，你说好还是不好，对医生来说，你又说好还是不好？”
“集采虽然降低了成本，大多数质量肯定是可以保证的，少数出现质量下降也是可能的，但是以后这方面可以慢慢改进，以后总会解决这个问题，任何事情有优点和缺点，不可能面面俱到，这需要看哪方面是主要的，总的来说集采肯定是好的，大大降低了医疗费用，给患者经济上减负还是很明显的。”
“比如骨科这方面就很明显，一块钢板以前几万，现在几千，甚至几百，对患者来说成倍的减负。”
“但是对医院来说，经济收入就减少了。”
“现在医院要回归公益化，这是趋势。”
几个医生低声在讨论这个话题，宋子墨看了看时间，说：“好了，觉得自己对计分规则不熟悉的多找全师姐聊聊，这事没得商量，必须人人要掌握计分规则，又非常熟悉，不能傻乎乎地因为不熟悉规则被扣钱或拒付，散会吧。”
散会后，杨平带着研究所的医生去查房，脑干海绵状血管瘤的患者，这个小朋友患者是国际友人，从美国慕名而来，现在术后恢复非常好，脑干海绵状血管瘤本来就是高风险手术，能够开展的医院不多，这个海绵状血管瘤的位置比起一般病例更加刁钻危险，血管又存在严重的粘连，所以手术难度更高。
宋子墨还不错，能够趁着冷静，把手术成功做完。
研究所在国外，尤其欧美及东南亚的名气很大，主要在医生的心中名气大，比如神经外科医生一旦遇上解决不了的案例，都会推荐来中国的三博医院。
连体姐妹还在康复科做康复治疗，要不是医生交代要限制活动，她们肯定到处乱蹦乱跳，莫里斯准备了一面锦旗送给杨平的团队，他对这么快掌握中国文化沾沾自喜。
当他拿出锦旗的时候，大家傻眼了。
这面锦旗的款式与罗伯特的锦旗一模一样，连上面的字也一样，杨平还记得，这是当时一个脊柱侧弯的小孩父亲送的，所以锦旗的落款与当时也一致，莫里斯不明白这些字是什么意思，只是知道锦旗上要写这些字，美国那边都是这样做的，他照做就行。
这就像欧美国家的人们喜欢将衣服印上汉字，用汉字做图案显得有文化，但是仔细看那些文字，一定会笑得喷饭，比如：抗生素、保安等等，他们也不知道是什么意思，可能纯粹觉得这些字好看，当作一副图画，完全没有考虑里面的字的意思。
杨平一看就知道这是美国锦旗，因为美国锦旗上面的字是一样的，四个大字：妙手回直，落款是崔旭兵父子。
之前杨平始终没有想明白美国锦旗为什么不是妙手回春，而是妙手回直，现在终于明白了，因为当时送锦旗的是一个脊柱侧弯的小孩父亲，杨平用手术帮助小崔朋友将弯曲的脊柱矫正，小崔的父亲崔旭兵当时将妙手回春改为妙手回直，落款崔旭兵一家敬上。
罗伯特和奥古斯特当时拍下照片的就是这面锦旗，然后，然后的故事就很简单了，这面锦旗，这四个字，这个名字成为欧美高端医疗界的流行文化。
一切都明白了，原来大家对这面锦旗各种解释，有人说是这面锦旗是妙手回春，只是把春故意写得像直，或者是写错了，而落款是崔旭兵一家敬上，崔旭兵有另外的深层次意思，一切不过是过度解读罢了，其实就是搞错了，然后因为流行开来，只能将错就错，一错到底，没那么多高深的用意。
下午的时候，张林开始发布一些内部消息，说是急诊科无理取闹的女记者被惩罚了。
事情发展有点不受控制，女记者的谣文是上午发的，女记者人是下午被立案调查，连同的她的丈夫一起被停职立案调查，她拉住急救车不让走，严重干扰医院急救的新闻也开始发出来，让大家了解那晚的真相，当时她丈夫仅仅是醉酒，生命体征平稳，医生护士已经按常规处理，只是没有按她的要求进行特殊对待而已。
熊世海也是忍无可忍，为了尽快控制局面，维持急救的畅通才抢夺砸烂她的手机，至于那位在急诊科的会诊教授，根本没有任何违规，她平时污蔑别人已经习惯，现在污蔑杨教授是要付出代价的。
最后她很多污蔑别人的旧事被拔出来，然后她和她丈夫还存在职务犯罪，下场肯定好不了哪里去，正是那句话，不作就不会死。