青牛县的田头，铁碑立下未久，泥印犹新。李震转身离去时，人群中的骚动尚未平息。一名少年捧着“保田契”奔来，册页在风中微颤。李瑶接过，目光扫过那“永不起丈”四字，未语，只轻轻合上。李震只道一声“收下”，便踏步前行。
三日后，城南三里坡的坡地上，两间草棚搭起，棚前立一木牌，墨字未干：“青牛医学院，首课开讲。”
苏婉立于棚前，身后站着十名少年。他们衣衫粗陋，脚上泥痕未去，却是昨日那十户领回田册的农户所托之子。她未多言，只将一块铜牌挂于首位少年颈间，上刻“医徒一等”。
“百姓选谁，谁先学。”她说。
围观者寥寥，多是前几日领过防暑汤的农户。有人低语：“医术自古秘传，哪能随便教？” 更有人冷笑：“女子主院，成何体统？”
话音未落，坡下一阵急促脚步。一名农妇抱着孩童冲来，声音发抖：“苏大夫！我儿烧得厉害，抽了半日，郎中说……说怕是不中了。”
苏婉立即上前，伸手触那孩童额头，滚烫。孩子双目上翻，四肢僵直，呼吸急促。她迅速命人铺开草席，将孩童平放，解开衣襟，令学徒取来清水与布巾。
“酒精呢？”她问。
一名学徒递上陶瓶。苏婉倾出少许，以布浸湿，擦拭孩童腋下、颈侧、大腿根部。又以冷水浸布，覆于额头。她手指探入孩童口中，确认无异物阻塞，而后令其侧卧。
“散热、保气道、防咬舌。”她边做边说，“记下：高热惊厥，首应急降体温，不可喂药，不可强按。”
围观者屏息。不过半盏茶功夫，孩童抽搐渐缓，呼吸平稳，眼皮微动。
“醒了！”农妇一声惊呼，跪地便拜。
苏婉扶起她：“别谢我，谢这法子管用。”
人群哗然。有人上前细看那陶瓶：“这是何药？竟能退烧？”
“不过是粮食蒸馏所得，加以稀释。”苏婉道，“关键不在药，而在手法。”
她转身面向十名学徒：“今日第一课，急救六法。一曰清创，二曰止血，三曰包扎，四曰固定，五曰降温，六曰通气。每一法，皆可救人性命。”
一名学徒怯声问：“若不懂脉象，不懂药性，也能救人？”
“能。”苏婉取来一块腐肉，置于石板上，“你们看，这肉三日便生蛆。为何？因有秽物入体，滋生微虫。伤口不洁，亦是如此。”
她以清水冲洗腐肉旁的石板，再以酒精擦拭：“若伤口先洗再包，便不易化脓。这便是‘清创’。”
又取一粗布条，绑于另一学徒手臂：“若出血不止，此处加压，可止动脉血流。记清位置，练熟手法。”
学徒们围拢，目不转睛。有人低声复述：“清创、止血、包扎……”
夜色渐临，草棚内点起油灯。苏婉正整理《急救手册》残页，忽听外头一声闷响。李毅推门而入，手中拎着半截黑漆未干的木匾。
“门上被人泼了漆。”他说，“棚后还发现秽物。”
苏婉接过匾，拂去污迹，见“医学院”三字已被涂黑。
“有人不愿我们开课。”她淡淡道。
李毅点头：“我已派两人换作杂役，轮守至天明。今日投污者，身法生疏，非江湖人，应是本地受雇之徒。”
“查到线索了吗？”
“未逮现行，但棚外脚印偏重，右足内倾，似长期负重行走。明日可沿街查访脚力之人。”
苏婉将匾置于案上，取布蘸水，缓缓擦去黑漆。
“他们怕的，不是我们治病。”她说，“是怕百姓不再求神，不再听郎中胡言。”
次日清晨，苏婉照常开课。十名学徒已能独立完成伤口清洗与包扎。她命人取来一只活鸡，割其翅下浅动脉，令学徒止血包扎。鸡啼数声，未死，血止。
围观者渐多。有老农蹲在一旁，看学徒操作，忽道：“这法子，比巫医念咒实在。”
话音未落，一名郎中模样的老者拄杖而来，怒指草棚：“此等旁门左道，败坏医道！天必降灾！”
苏婉抬头：“请问老先生，若一童高热抽搐，您如何治？”
“焚符驱邪，汤药灌之，静待天命。”
“若等三日，童已夭折。”
“你……你妄言！”
“我非妄言。”苏婉指向棚内，“昨夜所救之童，今日已能行走。你若不信，可去三里坡张家查看。”
老郎中语塞，拂袖而去。
傍晚，李毅再次入棚。他手中多了一枚铜牌，上刻王氏家徽。
“抓到了。”他说，“一人欲携油壶近棚，被守夜学徒喝止，逃时遗落此物。追至城西巷口，见其入王宅偏门。”
苏婉看着铜牌，良久未语。
“他们开始动手了。”她说。
“我已加派三人，藏于坡上林间。”李毅道，“明日起，医学院进出，皆由暗部记录。”
苏婉点头：“救人要紧，但不能让人把火点进来。”
三日后，苏婉将救治记录整理成册。患儿体温变化、降温时间、用药剂量，一一列明。她又令学徒复演急救过程，录下每一步手法与反应。
李瑶派账房连夜誊抄，制成五份《医案实录》，附注：“数据可验，过程可复，凡有质疑，可赴三里坡查证。”
次日，李震亲至草棚。他未带护卫，只携赵德同行。苏婉将医案呈上，他逐页翻阅，末了，抬头问：“此法，可教多少人？”
“百人可教，千人可学。”苏婉道，“只要肯练，农家子也能掌握。”
李震点头，转身对赵德：“去取笔墨。”
片刻，新匾写就：“青牛医学院”。下款署名：李震。
“自今日起，此院为县属公学。”他当众宣布，“经费从新税节余中列支，学徒口粮由官仓拨付。”
消息传开，城中震动。县丞闻讯赶来，立于棚外，面有不豫：“设学需报州府，无令擅立，于制不合。”
李震不答，只问：“你可曾见那高热孩童？”
“听闻……略有好转。”
“去张家看。”李震道，“若你亲眼见他跑跳如常，再来论‘合制不合制’。”
县丞语塞，退去。
当夜，被救孩童之父提锣走街，声震四巷：“李家神医救我儿！不信者，明日来看，他已能爬树！”
次日，医学院前竟排起长队。有妇人抱婴而来，问可否学降温法；有老者拄杖而至，求记止血位置。苏婉一一应允，令学徒分组教学。
李瑶遣商监司送来十套量尺与登记册，供医学院记录病例。赵德则联络乡老会，提议每村选派一名青年入学，以轮替制保障持续传承。
苏婉立于棚前，看着新一批学徒列队而入。她取出《急救手册》首页，提笔添上一行小字：“急救六法，首重实操。凡学徒，三日不熟包扎，七日不精止血，即令退学。”
李毅立于坡上，望向城西。王氏宅院灯火未熄，门前人影往来。
他转身下坡，行至医棚侧门，低声对守夜学徒道：“明日换班，辰时三刻到，不可迟。”
学徒应诺。李毅递过一只新制皮囊：“里面是酒精，每半日检查一次，若少于半瓶，立即报我。”
他停顿片刻，又道：“今晚，你睡棚内，门朝外。”
学徒点头，接过皮囊。李毅转身离去，身影没入夜色。
苏婉仍在灯下整理病例。她将今日所收十五名患者症状分类，标注需重点教学的三项：高热惊厥、外伤出血、窒息急救。
她合上册子，吹熄油灯。棚外，守夜学徒握着皮囊，坐在门槛上，目光紧盯坡道。
城西方向，一道黑影翻过王宅墙头，落地时右足微跛。他怀中抱着油布包裹，快步向东而行。